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胸口疼痛是怎么回事?怎么办?


辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。


胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。


胸口疼普遍排名:第一

胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)

特色

疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。
痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
任何年龄皆会患上。

病因

病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze’ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)
较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。

治疗

发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)( )。
肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛


胸口疼普遍排名:第二

焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)

特色

病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。
整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。
静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适
工作时或运动时却不会。
病人看医生甫坐下,便急�数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。

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