注意血糖血压预防心血管病
不少高血压患者和老年人到医院看病时,都会主动要求医生检查血液黏稠度,以便及早发现和预防心血管病。广东省佛山市中医院心血管内科赵华云主任医师说,其实,血液黏稠度与心血管疾病的发生没有必然联系。
许多人的观念里,血液在血管中流动,血液黏稠意味着血流缓慢,易发生供血不足或血栓,从而引起严重的心脑血管疾病。因此,老年人,特别是本身有高血压或高脂血症的患者比较关注血液黏稠度检查的指标。
赵华云说,过去医院的确有血液黏稠度的检查,但近年来的循证医学证实,血液黏稠度检查对心血管病患者并没有多少临床意义,它只是一项血流变学指标,很多因素都可以干扰该项指标的结果,如饮水量、饮食、运动、药物等。
心血管病患者比较关心的是,血液黏稠度高,是不是容易“结块”,发生血栓?事实上,使血液变稠的有形物质主要有红细胞、蛋白质、脂肪和糖等,如果血管壁很光滑,那么,即使血液黏稠度再高也不会发生血栓。再者,因该项指标非血液因素的动态变化比较大,即使是同一人在同一天内,一早一晚,气温变化,进食前后,出汗和饮水后都会发生变化,以此作为预防心血管病的依据是不科学的。
相对而言,老年人更应关注血脂、血糖和血压,这才是引发心脑血管病的3大危险因素,如果这些指标过高,对血管内皮功能的损害最大,使血管壁内膜变得粗糙,弹性变脆,容易形成动脉粥样硬化,导致血栓形成。