测量血压的注意事项 三类人群需特殊对待

测量血压的注意事项

测量血压前要精神放松，呼吸均匀，停止吸烟，排空膀胱和大便，不喝有刺激性的饮品（如咖啡、酒、碳酸饮料等），若遇剧烈运动，需休息20到30分钟之后再测。

1 测量体位有2种，分别是坐式和卧式，有些人改变体位后，会出现血压的变化，对于此类人可选择卧式测量。此外，患主动脉瘤、偏瘫、锁骨下动脉狭窄、上肢无脉型多法性大动脉炎、先天性动脉畸形时，应测量健侧血压，患侧的测量结果不准确。

2 注意测量血压过程中，前臂与心脏处于同一平面上，两腿平放不交叉。

3 如果用水银血压计测量血压，要注意水银柱应该与地面呈垂直角度，且水银位置为零。

4 每次测量血压时，要为同侧手臂，不能这次选左臂，下次又改成右臂，通常选择右臂为宜；同时要求衣服袖子不宜过紧，如果衣袖过紧时需裸臂测量。

5 水银血压计测量时，要调整好血压计袖带，先将内部空气排空，然后置于上臂肘关节上部2-3cm，袖带不能太松或太紧。

6 听诊器要放在肘窝上能摸到跳动的肱动脉处，打气加压力前要关闭好充气球的阀门。

7 待听诊器听不到桡动脉播动的声音后，再停止加压，同时慢慢的松开阀门，在水银下降的同时仔细听听诊器内的声音。

8 测量结束后，袖带空气排空，水银柱归零位后关闭开关，以备下次再用。

三类人群需特殊对待

1、特殊的老年患者。老年患者最常见的高血压类型是单纯收缩期高血压。此外，白大衣高血压、隐性高血压，以及体位性低血压也较为多见，还有可能表现为假性高血压（收缩压偏高）与假性低血压（收缩压偏低）。因此对于特殊的老年人，每次应测量2次或多次血压，并算平均值。此外，还要常规加测站立位血压，及早发现体位性低血压。

2、心律失常患者。特是脉搏短促明显的房颤患者，测量血压原则上是提高充气压，减慢放气速度，测量多次血压，取其平均值。充气至200—250毫米汞柱后缓慢放气，听到的第1个搏动声为收缩压。如果自测血压有困难，此类人群最好能做24小时动态血压监测，这样能获得更为客观的血压值。

3、肥胖患者。此类人如使用过小、过短袖带，测得的血压往往比真实值偏高。因此，上臂粗或肱二头肌发达者，需要使用更长更宽的袖带来压迫肱动脉。